Какое лекарство следует принимать при сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность (СН) является распространенным хроническим заболеванием, заболеваемость которым увеличивается год от года по мере старения населения и изменения образа жизни. За последние 10 дней в Интернете было много дискуссий о лекарствах для лечения сердечной недостаточности, особенно о выборе и мерах предосторожности при лечении наркозависимостью. Эта статья даст вам подробное представление о часто используемых лекарствах от сердечной недостаточности и механизмах их действия на основе недавних горячих тем.
1. Принципы медикаментозного лечения сердечной недостаточности.
Медикаментозное лечение сердечной недостаточности направлено на облегчение симптомов, улучшение качества жизни и замедление прогрессирования заболевания. Согласно последним медицинским рекомендациям и консенсусу экспертов, медикаментозное лечение сердечной недостаточности в основном включает следующие категории:
| класс наркотиков | Представительная медицина | Основная функция |
|---|---|---|
| диуретики | Фуросемид, гидрохлоротиазид | Уменьшить отеки и облегчить одышку |
| Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) | Каптоприл, Эналаприл | Уменьшите сердечную нагрузку и улучшите прогноз |
| Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) | Валсартан, Лозартан | Альтернатива иАПФ для пациентов с непереносимостью |
| бета-блокаторы | Метопролол, Бисопролол | Замедлить частоту сердечных сокращений и снизить потребление кислорода миокардом. |
| антагонист рецепторов альдостерона | Спиронолактон, эплеренон | Уменьшить фиброз миокарда и улучшить прогноз |
| Ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2i) | Дапаглифлозин, Эмпаглифлозин | Снизить риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности |
2. Недавние горячие дискуссии: применение SGLT2i в лечении сердечной недостаточности.
За последние 10 дней препараты SGLT2i (такие как дапаглифлозин и эмпаглифлозин) стали горячей темой в лечении сердечной недостаточности. Этот тип препарата первоначально использовался для лечения диабета, но недавние исследования показали, что он также имеет значительную пользу для пациентов с сердечной недостаточностью. Вот краткий обзор данных последних исследований:
| Название исследования | Основные выводы | Время публикации |
|---|---|---|
| Исследование DAPA-HF | Дапаглифлозин снижает риск сердечно-сосудистой смерти или ухудшения состояния у пациентов с сердечной недостаточностью на 26%. | Обновлено в октябре 2023 г. |
| Исследования, сохраненные ИМПЕРАТОРОМ | Эмпаглифлозин снижает риск госпитализации на 21% у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. | Сообщено в октябре 2023 г. |
3. Совместное применение и меры предосторожности при лечении сердечной недостаточности.
Лечение сердечной недостаточности часто требует использования комбинации препаратов для достижения оптимальных результатов. Ниже приведены распространенные схемы комбинированного лечения и меры предосторожности:
| совместная программа | Преимущества | На что следует обратить внимание |
|---|---|---|
| ИАПФ/АРБ + бета-блокатор | Синергически улучшить ремоделирование желудочков. | Необходимо контролировать артериальное давление и функцию почек. |
| ИАПФ/БРА + антагонист альдостерона | дальнейшее снижение смертности | Будьте осторожны с гиперкалиемией |
| Тройная терапия (иАПФ/БРА + бета-блокатор + антагонист альдостерона) | золотой стандарт лечения | Дозировку необходимо корректировать индивидуально. |
| Присоединяйтесь к SGLT2i | Обеспечьте дополнительную защиту | Помните о рисках генитальных инфекций |
4. Ответы на часто задаваемые вопросы о лекарствах для пациентов.
Основываясь на актуальных вопросах, обсуждаемых в последнее время пациентами, мы собрали следующие часто задаваемые вопросы и ответы:
1. Нужно ли пожизненно принимать лекарства от сердечной недостаточности?
Большинство лекарств от сердечной недостаточности необходимо принимать в течение длительного времени или даже пожизненно, а прекращение приема лекарств без разрешения может ухудшить состояние. Любые корректировки дозировки следует производить под руководством врача.
2. Что делать, если после приема лекарства возникли побочные эффекты?
О распространенных побочных эффектах, таких как сухой кашель (иАПФ), усталость (бета-блокаторы) и т. д. следует своевременно сообщить врачу. Возможно, потребуется корректировка типа или дозировки препарата. Не прекращайте прием препарата самостоятельно.
3. Может ли китайская медицина заменить западную медицину при лечении сердечной недостаточности?
В настоящее время недостаточно доказательств того, что традиционная китайская медицина может заменить стандартные лекарства от сердечной недостаточности. Традиционную китайскую медицину можно использовать в качестве вспомогательного лечения, но применять ее необходимо под руководством врача.
5. Рекомендации по повседневной жизни для пациентов с сердечной недостаточностью
Помимо медикаментозной терапии, в лечении сердечной недостаточности не менее важны изменения образа жизни:
| аспекты жизни | Предложения | Причина |
|---|---|---|
| диета | Низкое содержание соли (<3 г/день), ограниченное количество воды. | Уменьшите нагрузку на сердце |
| спорт | Умеренные аэробные нагрузки | Улучшить сердечно-легочную функцию |
| Монитор | Взвешивайтесь ежедневно | Раннее выявление задержки жидкости |
| Вакцинация | Вакцина против гриппа, вакцина против пневмонии | Предотвратить вызванное инфекцией ухудшение сердечной недостаточности |
Лечение сердечной недостаточности — длительный процесс, требующий тесного сотрудничества пациентов, их семей и медицинского коллектива. Регулярное наблюдение, стандартизированное лечение и здоровый образ жизни являются ключом к лечению сердечной недостаточности. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу лекарств, немедленно обратитесь к кардиологу.
Проверьте детали
Проверьте детали
ru
